Послеродовая депрессия – это реальное заболевание, которое может развиться через очень короткое время после рождения ребенка (чаще всего через неделю после родов) и продолжаться в течение нескольких месяцев. Толчком к появлению этого заболевания является сильнейшая гормональная перестройка всего организма, которая происходит у женщины, начиная с первых дней беременности и заканчивая послеродовым периодом. Выражается состояние послеродовой депрессии крайней подавленностью, отчаянием, повышенной плаксивостью, хронической усталостью. Молодая мама переживает состояние «потерянности», полную апатию. Иногда пропадает интерес даже к требующему ее внимания и заботы малышу. Многие ощущают полное бессилие перед обстоятельствами и испытывают постоянное чувство вины перед малышом за то, что не могут стать «идеальными мамами» для своих малышей.

К группе риска относятся женщины со сниженной самооценкой, высоким уровнем тревожности, переживающие осложненную беременность. Менее значимыми факторами риска являются: плохие отношения с отцом ребенка, проблемы со здоровьем малыша и проблемы в отношениях с собственными родителями, особенно с матерью.

Типичные высказывая женщин, в состоянии послеродовой депрессии, в течение последних семи дней:

«Я совсем не могу смеяться и совсем не вижу светлую сторону происходящего»

«Я определенно меньше, чем обычно, смотрю в будущее с удовольствием»

«Я в большинстве случаев виню себя, если что-то происходит неправильно»

«Мне часто тревожно и беспокойно без видимой причины»

«Я достаточно часто чувствую испуг и панику без значительного повода»

«Обстоятельства сильнее меня, и большую часть времени я не справляюсь с ними вообще»

«Я большую часть времени так несчастна, что даже плохо сплю»

«Большую часть времени я грущу или чувствую себя несчастной»

«Я почти все время так несчастна, что даже плачу»

«У меня достаточно часто возникает мысль о нанесении себе вреда»

Если молодая мама согласна с более чем семью приведенными утверждениями, то вероятность того, что она находится в состоянии послеродовой депрессии, очень высока (около 86%). Это может быть поводом обращения к специалисту.

Тестирование на послеродовую депрессию (Эдинбургская шкала послеродовой депрессии)

Инструкции к шкале тестирования.

• Женщина должна подчеркнуть ответ на вопрос, который наиболее близко описывает ее самочувствие в течение последних 7 дней.
• Необходимо ответить на все 10 пунктов.
• Ответы не должны обсуждаться с окружающими
• Тест можно проводить в больнице, поликлинике или в домашних условиях

Подчеркните ответ, который наиболее соответствует тому, как вы чувствовали себя в течение последних 7 дней (а не только сегодня)

1. Я в состоянии смеяться и видеть смешные стороны жизни
• Столь же часто, как и всегда
• Сейчас не совсем столько, как всегда
• Однозначно меньше, чем всегда
• Совсем нет

2. Я смотрю в будущее с удовольствием
• Так же, как и всегда
• Меньше, чем раньше
• Однозначно меньше, чем раньше
• Совсем нет

3. * Я виню себя необоснованно, когда что-то складывается не так
• Да, в большинстве случаев
• Да, иногда
• Не очень часто
• Нет, никогда

4. Я тревожусь и переживаю без видимой причины
• Совсем нет
• Очень редко
• Да, иногда
• Да, очень часто

5. * Я чувствовую страх и панику без видимой причины
• Да, довольно часто
• Да, иногда
• Нет, не часто
• Совсем нет

6. * Я не справляюсь со многими делами
• Да, в большинстве случаев я совсем не справлялась
• Да, иногда я не справлялась так хорошо, как обычно
• Нет, в большинстве случаев я справлялась достаточно хорошо
• Нет, я справлялась так же хорошо, как и всегда

7. * Я так несчастна, что не могу нормально спать
• Да, в большинстве случаев
• Да, иногда
• Не очень часто
• Совсем нет

8. * Я чувствовую себя грустной и несчастной
• Да, большую часть времени
• Да, довольно часто
• Не очень часто
• Совсем нет

9. *Я так несчастна, что плачу
• Да, большую часть времени
• Да, довольно часто
• Только иногда
• Нет, никогда

10. * Мне приходила в голову мысль причинить себе вред
• Да, довольно часто
• Иногда
• Почти никогда
• Никогда

Как подсчитывать результаты.

Категориям ответов присваиваются баллы 0; 1; 2 и 3 в соответствии с тяжестью симптомов.
Баллы в пунктах, отмеченных звездочкой, считаются в обратном порядке (3; 2; 1; 0 сверху вниз).
Общее количество баллов суммируется по всем 10 пунктам.

Количество баллов более 12 указывает на большую вероятность наличия депрессии, но не на ее тяжесть. В этом случае необходимо проведение полной диагностики депрессии врачом в соответствии с принятыми стандартами определения тяжести заболевания.
При количестве баллов от 5 до 11 необходимо провести повторное тестирование через 2-4 нед, чтобы оценить степень улучшения или ухудшения симптомов.
При количестве баллов менее 5 вероятность депрессивного расстройства минимальна.
Если женщина набрала менее 12 баллов, но получила 3 или 2 балла в п. 10, следует провести полное психиатрическое обследование.

Шкала разработана для выявления послеродовой депрессии, однако она не заменяет клиническое обследование и заключение врача!

С уважением, Дудова Светлана Владимировна.